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手机不离手非常有害 “低头族”须警惕“脑子漏

发布时间:2021-02-11    来源:yabo官网游戏平台88522

本文摘要:工作时间用电脑,下班时间玩手机的“低头族”,不仅眼睛受伤,年纪轻轻还会失去颈椎。

工作时间用电脑,下班时间玩手机的“低头族”,不仅眼睛受伤,年纪轻轻还会失去颈椎。近年来,越来越多的人在“低头族”中发现了新的健康隐患。很多人在长期使用电脑和玩手机后,会感到颈部或颈椎不适。

如果你感到头痛,要小心。近日,邵逸夫医院神经内科先后接诊了两名年轻的“低头族”。他们因为长期低头使用电脑和手机而头痛。

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在医院检查后,他们发现他们的大脑在漏水。大脑怎么会“漏液”?其实这里的“水”指的是脑脊液。所谓“漏水”,是指脑脊液漏。但是,为什么低头看电脑玩手机会导致脑脊液漏呢?“低头人”的头疼,原来是脑脊液漏。

36岁的老师宋(化名)是杭州一家公司的销售员。两个月前,他突然觉得右半边头像针刺一样疼,耳朵闷,听东西很刺耳。睡了一夜好觉,宋先生觉得头痛减轻了。

他认为他只是太累而不能工作,缺乏休息。没想到第二天起床上班几个小时,就开始头疼,不能正常工作。之后,宋先生去了神经内科,邵逸夫爵士医院。

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经过详细询问和检查,医生迅速解决了此案:宋先生颈椎多节段退变,多节椎间盘突出伴钙化,形成局部骨刺,刺穿硬脑膜,造成脑脊液漏,最终导致颅内低血压。医生询问他的病史,发现宋先生业余时间喜欢在家里玩手机,走路的时候甚至会拿着手机。他是一个适当的“低头家庭”,平时很少运动,有时觉得脖子酸痛不舒服。

没有巧合。小江(化名),今年25岁,最近因为类似的问题住进了润邵逸夫医院神经内科。小江是幼师。上半年因为疫情,需要在网上给学生讲课。

“颈椎不好,网络课程又要备课了。电脑工作要花很长时间去规划内容,准备PPT,而且要花很多时间去准备,真的很累。”一周前小江开始头晕头重脚轻,逐渐转为直立性头痛(即站着或坐着时,立即头痛,全身发胀昏厥,后颈肩发酸,平躺后好转)。小江在润邵逸夫医院神经内科检查后被诊断为低颅压合并硬膜下出血。

检查发现小江颈椎间盘退变,形成骨刺,穿刺硬脑膜,造成脊髓脑脊液漏,颅内压低还造成脑膜血管撕裂,硬膜下出血。1.站着头疼,躺着头疼都是危险信号。

脑脊液是一种无色透明的液体,存在于脑室和蛛网膜下腔,包围并支撑整个大脑和脊髓。这两个“低头族”长期使用电脑或手机,导致颈椎问题后形成骨刺,刺穿硬脑膜,造成脑脊液漏和颅内低血压,从而引发头痛。自发性低颅压是由于脊髓内脑脊液漏,导致脑脊液体积减少。

我们的大脑和脊髓腔是一个封闭的囊腔,脑脊液充满囊腔起到支撑和漂浮作用,从而避免脑神经震荡。大脑每天产生500 ml左右的脑脊液,吸收500 ml的脑脊液,使这个囊内的液体总量基本保持不变。一旦脊髓囊腔(硬脑膜)破裂,脑脊液漏,体积减小,会导致颅内压低。颅内压降低最常见的表现是坐着或站着时头痛,躺下时头痛减轻。

医学术语叫做直立位头痛 2.越来越多的脑脊液漏是由脊柱骨和关节的退变引起的。国内外文献报道表明,脊髓脑脊液漏最常见的原因是先天性脊髓膜薄弱和脊髓膜撕裂。但近年来发现越来越多的患者不是天生发育异常,而是因为脊柱骨和关节的退变增生,久而久之会形成骨刺,骨刺会刺穿硬脑膜,最终导致脑脊液漏。据欧美相关报道,颅内压低导致脑脊液漏的患者中,近三分之一是骨刺所致。

自2008年以来,邵逸夫爵士医院对自发性低颅压进行了规范化诊断和治疗,并建立了以神经病学、放射神经影像学、麻醉与疼痛、神经外科多学科合作为基础的低颅压诊疗中心。在国内首次开展了精确定位下硬膜外自体血膏治疗脊髓脑脊液漏,取得了显著效果。

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作为亚洲最大的低颅压诊疗中心,润润邵逸夫医院近2年的低颅压数据也显示,近50%的低颅压患者发现脑脊液漏与脊柱骨刺形成有关,且这些患者多为年轻人,平均年龄39岁。3.长期处于“低头含胸”的状态,越来越多的年轻人开始出现脊柱退行性变,这与年龄和生活习惯有关,多为中老年患者。严重的慢性脊椎退行性变引起颈椎病、腰椎病。

颈椎病除颈肩腰疼外,还可表现为肢体麻木无力、行走不稳、大小便失禁等不同类型的神经压迫症状。虽然脊髓脑脊液漏病例没有出现严重压迫症状,但发现患者的脊柱已经形成了许多小刺,这些尖刺可以穿透脊髓膜,导致脑脊液漏和颅内低血压的严重后果。近年来脊柱退变患者明显年轻化,20-30岁的患者也有多级椎间盘突出伴骨刺形成。

病例资料显示,不像中老年人的脊柱退行性变常累及颈椎和腰椎,年轻患者主要患颈椎和上胸椎退行性变。这一现象进一步表明其病因与他们的日常生活有关。——“低头人”长时间的屏幕操作,导致人体脊柱长期处于“低头含胸”的状态。

骨科的研究表明,当颈部处于正确的位置时,力约为10-12磅,向前倾斜15度时加倍,弯曲60度时,相当于给一个50磅重的孩子负重。再加上久坐不动,脊椎不堪重负,骨刺慢慢形成。4.改变手放手机的习惯,防止疾病复发。

经过准确的漏点检查和有针对性的硬膜外补片修补脑脊液漏后,颅内压升高,头痛迅速缓解。但脊髓膜破裂修复后虽然症状可以减轻,但脊髓变性的问题可能仍然存在。

如果骨刺进一步生长,仍有可能再次穿刺脊髓膜,导致脑脊液漏复发。患者一定要改变生活习惯,减少低头的时间,改变手机远离的习惯,在医生的指导下进行颈椎锻炼,避免复发。对于普通人来说,如果需要长时间低着头伏案工作,建议适当调整姿势,比如使用手机支架或者抬高电脑。

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如果非要低着头工作,建议半小时后起床适当运动。平时要养成经常锻炼的习惯。每周有氧运动2-3次,可以缓解肌肉疲劳,改善新陈代谢,增加脊柱肌肉的抗压能力,从而延缓脊柱的劳损性退化。

(作者:王锦,邵逸夫医院神经内科)。


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